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La enfermedad renal crónica (ERC) es una de las enfermedades más comunes diagnosticadas en los gatos. En este artículo, revisaremos los pasos de la ERC, cómo se diagnostican, qué esperar con cada una de las terapias recomendadas.

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Descripción general rápida: enfermedad renal crónica en gatos

¿Qué es la enfermedad renal crónica?

La enfermedad renal crónica, también conocida como ERC, es más un síndrome que describe la pérdida de la función renal con el tiempo.

La ERC es Extremadamente común entre los gatosEspecialmente aquellos que son mayores. Afecta el 40% de los gatos mayores de 10 años y el 80% de los gatos mayores de 15 años.

Los riñones son órganos muy importantes del cuerpo. El proceso de fabricación de orina es crucial para que la salud elimine los desechos corporales. Además de eso, los riñones también juegan papeles clave en otros procesos corporales. Aquí hay una descripción general de todas las cosas increíbles que hacen los riñones:

• Eliminar ciertos desechos a través de la orina
• Regular el equilibrio de agua y electrolitos en el cuerpo
• Jugar un papel crucial en la regulación de la presión arterial
• Jugar un papel crucial en la formación de nuevos glóbulos rojos
• Jugar un papel crucial en el metabolismo de la vitamina y los minerales, en particular el calcio, el fósforo y la vitamina D
• Ayuda a mantener el equilibrio de proteínas en el cuerpo

Cada riñón contiene varias estructuras llamadas nefronas. En cada nefrona hay una estructura llamada glomérula, donde se produce filtración sanguínea. Las estructuras tubulares adicionales contribuyen a todas las demás funciones renales. El daño a estas estructuras, en particular glomérulos, son los que más contribuyen al ERC.

El daño a estas estructuras se puede ralentizar, pero siempre son progresivos hasta cierto punto y, en última instancia, irreversibles.

La enfermedad renal crónica y la insuficiencia renal crónica a veces se usan para describir la misma condición, lo que puede ser confuso. Pero en comparación con hace unas décadas, nuestra capacidad para detectar la disfunción renal y proporcionar opciones de terapia de gran ayuda.

Los gatos en las primeras etapas detectables de la enfermedad renal aún pueden vivir durante años después, a veces incluso una vida útil normal dependiendo del momento en que se haya desarrollado. El término insuficiencia renal / renal ahora está más reservada para los gatos que están en las últimas etapas de la enfermedad renal crónica donde los riñones no pueden soportar el cuerpo, hay mayores signos de enfermedad y el pronóstico de un gato se vuelve pobre.

Causas de enfermedad renal crónica en gatos

Aunque se llama enfermedad, el IRC no tiene una causa específica. Podemos considerar más como un síndrome con múltiples causas subyacentes. Pero sea cual sea la causa, el resultado es el mismo donde vemos una caída gradual lenta en la función renal con el tiempo.

Me gusta pensar en las posibles causas de la ERC en tres categorías:

1. Una sola condición de desarrollo genética o preexistente que afecta a los riñones contribuye a la enfermedad.
2. Un solo insulto a los riñones conduce a cambios crónicos. Llamamos a esto una enfermedad renal aguda en la crónica.
3. Un efecto a largo plazo en ellos predispone y contribuye a la enfermedad.

Causas genéticas / de desarrollo preexistentes

• Displasia renal: Aunque son raros, los gatitos pueden nacer con riñones estrechados, distorsionados y no deseados.
• Policicosis renal: El gen PKD está en gatos y cruces persa (Himalaya, redo escocés, británico Shorthair y otros). Aunque esto es más común, la conciencia y la reproducción selectiva afortunadamente lo hicieron menos.
• Amilosis: Esta condición se refiere a proteínas anormales llamadas amiloides que se depositan en los tejidos, lo que resulta en daños a los órganos. Lo vemos más en ciertas razas, como los abisinios, Devon Rex y las razas orientales (siamesas y otras). Aunque ocurre más en gatos mayores, rara vez puede ocurrir en gatos muy jóvenes.
• Cáncer: Aunque es muy raro, un tipo de cáncer llamado nefroblastoma puede afectar a los gatos muy jóvenes debido al crecimiento anormal del tejido renal mientras se desarrolla en el útero.

Causas de inicio agudo

• Infección aguda renal (Pielonefritis)): En estos casos, un gato puede tener signos de fiebre, mal apetito y dolor abdominal asociado con signos de infección del tracto urinario.
• Ingestión de toxinas: como anticongelante O Plantas de lys.
• Glomerulonefritis: Esta es la inflamación de las principales estructuras de filtración de los riñones. Muchas enfermedades subyacentes pueden causar o contribuir a la glomerulonefritis.
• Rin o piedra ureteral: Si una piedra causa una salida de orina, el riñón asociado se verá afectado. Si el otro riñón no está bloqueado, los paneles pueden no ser tan obvios como con una piedra uretral porque un gato siempre puede orinar.

Causas crónicas

• Nutricional: La evidencia de los últimos dos años ha demostrado que los regímenes ricos en fósforo tienen una relación calcio / fósforo desequilibrada que contiene fosfatos sintéticos de sal de sodio aumentan el riesgo de que los gatos desarrollen enfermedad renal crónica.
• Glomerulonefritis: La glomerulonefritis crónica puede ocurrir secundaria a otra enfermedad crónica que un gato A o puede ser el resultado de la degeneración relacionada con la edad. La degeneración de las glomérulas y el tejido cicatricial resultante conducen a la inflamación y un ciclo continuo de lesiones renales.
• Amilosis: La amiloidosis afecta con mayor frecuencia a los gatos mayores que pueden desarrollarlo después de 7 años.
• Infección crónica renal: Aunque la pielonefritis puede ser aguda y grave, muchos gatos pueden no tener signos obvios, lo que lleva a un diagnóstico retrasado y un daño crónico a los riñones.
• Hipertensión: La presión arterial alta puede ocurrir secundaria al corazón, hipertiroidismo, debido al riesgo genético o las causas desconocidas (idiopáticas).
• Hipertiroidismo: Muchos gatos diagnosticados con hipertiroidismo tendrán un grado de disfunción renal que no era evidente antes. Es posible que se desarrolle independientemente en ciertos gatos más antiguos. Pero el mayor metabolismo causado por el hipertiroidismo contribuye al estrés en los riñones. La hipertensión observada con hipertiroidismo también afecta los riñones, dependiendo de la duración de la presencia.
• Reducción del suministro de agua / deshidratación: Los gatos normalmente tienen una concentración muy alta de orina. Esto significa que tienen una gran capacidad para mantener el agua, dejando más componentes “sólidos” en la orina, como los desechos.

Esta capacidad permite que los gatos permanezcan hidratados mientras beben muy poco durante todo el día. Esto proviene de su ascendencia como animales desérticos en el antiguo Egipto. La orina de un gato es normalmente rica en amarillo oscuro.
Aunque esto es fisiológicamente normal para los gatos, algunos proponen que una desventaja de esta adaptación evolutiva es que la reducción en el suministro de agua y la orina altamente concentrada puede contribuir con el tiempo a la disfunción renal en los gatos mayores.

Pasos y síntomas de la enfermedad renal crónica en gatos

Los riñones son pequeños órganos en comparación con el resto del cuerpo, pero son uno de los más difíciles y más importantes para la salud. Benny Marty / Shutterstock.com

EL Sociedad Internacional de Interés Renal (Iris) es una organización independiente hecha de especialistas veterinarios que ha desarrollado etapas de gravedad para CKD, pautas para el diagnóstico de cada paso y recomendaciones de terapia.

Las etapas del iris de la ERC dependen de algunos valores de laboratorio:

• Creatinina: Es un desperdicio de metabolismo muscular de la circulación sanguínea que se acumula en la orina a ciertos grados de enfermedad renal. Las elevaciones en los análisis de sangre coinciden con una pérdida de alrededor del 60 al 75% de la función renal.
• Nitrógeno de urea de sangre (Chigne): Un desperdicio de descomposición de proteínas, el BUN siempre aumentará junto con la creatinina en caso de enfermedad renal. Las elevaciones singulares de BUN sin elevaciones de creatinina a menudo no están relacionadas con la enfermedad renal.
• Dimetilarnginina simétrica (SDMA): SDMA es un aminoácido casi exclusivamente excretado por los riñones. Las elevaciones coinciden con un Aproximadamente el 40% de la pérdida de funciones renalesLo que lo convierte en un detector de enfermedades anteriores.
• Severidad específica (USG): La concentración de orina se concentra en comparación con el agua destilada. El agua destilada se expresa en un valor de 1,000. La orina de un gato es normalmente mayor que 1.040 (lea como “diez baños”). Por otro lado, los perros normalmente tienen un USG inferior, aproximadamente 1.030.
• Proteína en la orina, expresada como la relación urinaria / de proteína de creatinina (UPC): La disfunción renal puede causar pérdida de proteínas a través de los riñones. Un UPC alto también puede ser una indicación de presiones demasiado altas en los glomerles, causando daños.
• Refinar imágenes con radiografía y / o ultrasonido: Las imágenes pueden mostrar anomalías como piedras renales o ureterales y un tamaño o forma anormal. La ecografía también se puede utilizar para buscar evidencia de pielonefritis, enfermedad renal poliquística, cáncer y cambios de tejido compatibles con la pérdida de función.
• Niveles de fosfato en suero sanguíneo: Los riñones juegan un papel importante en el metabolismo del fósforo en el cuerpo, pero los altos niveles de fósforo en los alimentos pueden causar daño. Esto es particularmente cierto cuando los riñones aún no funcionan bien.
• Presión arterial sistémica: El grado de hipertensión presente afectará la función a largo plazo de los riñones y el pronóstico de un gato. Los gatos con IRC que son hipertensos tendrán una enfermedad que progresa más rápido si la hipertensión no puede controlarse bien.

Etapas y síntomas de iris

Esta sección explica los parámetros de laboratorio de cada paso del iris, así como los signos y síntomas que se observan con mayor frecuencia en cada etapa.

Paso I

• Creatinina <1.6 mg / dl
• SDMA <18 ug / dl

Un SDMA persistente mayor de 14 ug / dL puede indicar ACD temprano. Pero incluso si SDMA y creatinina son normales, la etapa I se puede diagnosticar en gatos que tienen anomalías renales que se encuentran en las imágenes y aquellas que tienen un aumento progresivo en el valor de UPC.

Esta es mi opinión personal (que se comparte) de que un gato con una disminución persistente y significativa en la concentración de orina (menos de 1.035) que no puede atribuirse a otra causa probablemente tenga una disfunción renal temprana, incluso si otros valores de trabajo de laboratorio aún son normales.

Los gatos en la etapa I pueden no tener signos o síntomas de enfermedad, incluido cualquier cambio en el consumo de agua o la producción de orina.

Estadio II

• Creatinina 1.6-2.8
• SDMA 18-25
• Concentración de orina <1.035

Los gatos con elevaciones muy ligeras justo por encima del intervalo de referencia (como 1.6-1.7, por ejemplo) se consideran al comienzo de la etapa II. Muchos laboratorios de referencia no pueden informar una elevación de la creatinina hasta que excede 2.0 o un poco más, enfatizando la importancia de usar las directivas IRIS. Una vez que la creatinina ha excedido 2.0, se considera que están en una etapa II posterior.

La formación verificando una presión upc y arterial es común en la etapa II posterior.

Los gatos en la etapa II a menudo tienen un aumento en el comportamiento de consumo de alcohol y un aumento en el flujo de orina. El apetito es generalmente normal y los signos visibles de pérdida de peso en esta etapa son raros.

La anemia (baja concentración de glóbulos rojos) puede comenzar a observarse en los análisis de sangre, pero a menudo no tiene ningún efecto significativo en la salud.

Estadio III

• Creatinine 2.9-5.0
• SDMA 26-38

La concentración de orina siempre se diluye en esta etapa, a menudo, como llamamos isostenicénico o hiposténico, al comparar la concentración de orina con la de la plasma sanguínea. El isostenio es similar al plasma sanguíneo en 1.008 a 1.012. El hipósténico es más bajo que el del plasma sanguíneo en <1.008.

La integración en esta etapa con UPC y presión arterial es extremadamente importante, porque las intervenciones para frenar la enfermedad siempre son posibles.

La etapa III puede tener el rango más dinámico de síntomas. Los gatos siempre han aumentado la sed y los hábitos de orina. Cuanto más cerca de la creatinina se acerque al rango 4.0-5.0, más gatos veremos problemas con su apetito y su dieta constante. Esta es la etapa en la que los gatos comienzan a ser muy exigentes con su comida.

La razón es que la acumulación de desechos en la circulación sanguínea causa náuseas. Aunque al principio, un gato con náuseas ligeras o intermitentes puede asociar alimentos particulares con estos sentimientos y rechazarlo. La nueva comida es bienvenida hasta que sucede lo mismo. Esto lleva a historias infames de dueños de gatos con CKD que constantemente deberían encontrar nuevos alimentos para probar.

También se pueden observar vómitos intermitentes, cuanto más cerca sea la creatinina 5.0.

La pérdida de peso, aunque aún más lenta y progresiva, será notable en esta etapa. La pérdida de peso temprana puede no ser obvia porque un gato primero perderá la masa muscular antes de la grasa. Los gatos que sufren de la pérdida de peso de la enfermedad comienzan a perder músculo a lo largo de su columna vertebral, sus caderas y sus cabezas, pero aún pueden tener muchas grasas “a granel” o abdomenales.

La anemia en los análisis de sangre es generalmente más visible. Los gatos a menudo pueden tolerar la anemia lenta y progresiva del IRC y esto puede no tratarse siempre que la concentración de glóbulos rojos o hematocrito (HCT) caiga por debajo del 20%.

Paso IV

El aprendizaje de UPC y la presión arterial son similares a otras etapas y se considera aún más importante en las etapas posteriores.

Con la creatinina mayor de 5.0, los gatos a menudo tienen signos muy obvios de empeorar la enfermedad. Los gatos pueden tener un control muy pobre de sus hábitos de micción, están constantemente cerca de un recipiente de agua para beber agua y han perdido un peso significativo. La pérdida de músculo puede causar una debilidad e inestabilidad significativas durante la caminata o el salto.

El apetito puede ser muy conmovido o perdido, algunos gatos que están poco dispuestos a comer una dieta equilibrada regularmente. Estos gatos solo pueden lamer la salsa de su comida o comer golosinas de gran valor.

Los vómitos se vuelven comunes en la etapa IV, debido a la elevación de los desechos en la circulación sanguínea.

La anemia puede ser más un factor en esta etapa donde una baja concentración de glóbulos rojos puede contribuir a la debilidad y una sensación de enfermedad.

Complicaciones para tener enfermedad renal crónica

La hipertensión (presión arterial alta) es una complicación del IRC en los gatos. La verificación de la presión arterial es una parte importante de la estadificación y la terapia con ERC. KotoImages / Shutterstock.com

La posible complicación del IRC en cualquier gato es que finalmente progresará para completar la insuficiencia renal. Este período es diferente para cada gato y depende del diagnóstico de CKD tempranos y el éxito de la terapia temprana.

Hay otras complicaciones menos comunes del IRC que pueden ocurrir.

• Emergencias hipertensas: La presión arterial alta puede no ser evidente en un gato con ERC, especialmente si no se ha verificado periódicamente. La tromboembolia aórtica felina (hechizo o saddlétrombus) puede ocurrir cuando un coágulo de sangre se aloja en un vaso sanguíneo importante, causando dolor intenso y pérdida de función de los miembros. Los vasos sanguíneos en el ojo pueden romperse, lo que lleva a la apariencia de la sangre en el ojo y a la ceguera. Los gatos seriamente hipertensos también pueden parecer letárgicos y reacios a moverse o comer.

• Síndrome nefrótico: Esta complicación ocurre cuando la pérdida de proteína por los riñones es grave. La pérdida de albúmina, una proteína importante que mantiene el líquido tisular en equilibrio, a través de los riñones provoca una acumulación de líquido excesivo. Esto ocurre con mayor frecuencia en el abdomen, pero puede ocurrir en el cofre, alrededor del corazón y en los tejidos.

• Anemia severa: La anemia severa es rara con IRC pero es posible. El cuerpo tiene la capacidad de adaptarse a la anemia lenta y progresiva, incluso a niveles del 20%. Pero en última instancia, a medida que continúa cayendo, un gato parecerá muy pálido y débil. La pérdida del apetito es común, al igual que una fuerte respiración en la falta de oxígeno a los tejidos.

Diagnóstico de enfermedad renal crónica

La gravedad específica de la orina y la relación de proteína urinaria / creatinina son componentes importantes de la evaluación de gatos con enfermedad renal crónica. Photos de Yaya / Shutterstock.com

El diagnóstico de ERC requiere la combinación de parámetros como se indica en el Directivas de iris. Como mínimo, esto requiere una muestra de sangre y orina.

• Sangre Proporcionará los valores de los valores de creatinina, punción, SDMA y electrolitos, como el fósforo y el sodio.
• Muestras de orina se utilizan para verificar la concentración de orina, evaluar la pérdida de proteína urinaria y verificar la infección subyacente.
• Ultrasonido es muy útil para evaluar la apariencia de los riñones y adquirir una apreciación global de cómo son los órganos y otros tejidos del abdomen. El tamaño, la forma y la textura de los riñones pueden ser visibles. Se pueden ver anomalías como quistes, tumores y piedras. El área de recolección urinaria de riñón, llamado cuenca renal, se puede ampliar en gatos con infección renal y se ve de manera confiable con ultrasonido.
• radiografía se usa con menos frecuencia para desarrollar casos de IRC, pero es útil para comparar el tamaño y la forma de los riñones, así como la presencia de piedras.

Tratamientos para la enfermedad renal crónica

Dar líquidos subcutáneos debajo de la piel en el hogar es un enfoque común para tratar los gatos en las etapas posteriores del IRC. Benny Marty / Shutterstock.com

Los tratamientos de MCK dependen del estadio de iris en el que se encuentra el gato.

Los gatos siempre deben evaluarse en profundidad para todas las condiciones simultáneas que pueden afectar la función renal, como una infección del tracto urinario. Algunos veterinarios diagnosticaron un gato con una ERC del estadio posterior por primera vez pueden incluso comenzar los antibióticos como precaución.

Paso I

Generalmente se recomienda un régimen de prescripción terapéutica para la enfermedad renal temprana. Los ejemplos incluyen el apoyo K / D temprano de Hill y el apoyo renal de Royal Canin Early Consult. Las dietas en una etapa temprana no se limitan a la proteína, sino que se limitan en fósforo y sodio.

Un gato con una anomalía subyacente específica que conduce a un diagnóstico en estadio I (como la enfermedad renal poliquística, por ejemplo) puede tener terapias recomendadas adicionales.

Estadio II

Se recomienda sistemáticamente un régimen de prescripción. Un régimen de prescripción temprana sigue siendo generalmente apropiado.

Estadio III

Los gatos en la etapa III deben lanzarse en un régimen de prescripción limitado en niveles de proteínas, pero que es de mejor calidad y más digerible. Hay muchos regímenes comerciales disponibles para gatos con enfermedad renal. Vea nuestras mejores críticas. La restricción del fósforo de alimentos es muy importante, ya sea por una dieta recetada o el comienzo de un aglutinante de fosfato, como la epakitina.

Appétit puede verse considerablemente afectado en esta etapa, lo que lleva a la necesidad de estimulantes del apetito. Los estimulantes del apetito más comunes incluyen mirtazapina (Mirataz) y capromorine (Elura).

Si el vómitos está presente, la prescripción de Cerenia es común para reducir la frecuencia de los vómitos.

También es el estadio donde puede aparecer la discusión sobre el líquido subcutáneo en el hogar. Esto es similar (en cierto modo) a la diálisis pero mucho menos intensivo. Dar líquidos debajo de la piel en el hogar puede ayudar a un mejor gato de ERC hidratado, reconstruyendo electrolitos perdidos y eliminando los desechos reprimidos de la circulación sanguínea.

Paso IV

Todas las terapias descritas en la Etapa III se aplican a la Etapa IV. La diferencia es que el grado de intensidad será mayor.

Por ejemplo, un estimulante del apetito puede haber sido necesario varias veces a la semana en el Estadio III, pero ahora es necesario todos los días. Los líquidos subcutáneos pueden haberse administrado una vez al día y ahora son necesarios dos veces al día para obtener la misma ventaja.

El apetito es generalmente bastante pobre en la etapa IV y la calidad de vida de un gato a menudo se reduce cuando las discusiones finales de vida son apropiadas. Este paso es generalmente el lugar donde tenemos discusiones sobre la verdadera “insuficiencia renal”.

Los líquidos de intravenina pueden ser más efectivos para proporcionar beneficios para vaciar los desechos renales de la circulación sanguínea. Un día completo o dos si los líquidos IV pueden hacer que un gato se sienta mejor, pero los efectos siempre son temporales. La mayor tasa de líquidos requeridos en estos casos también puede conducir a un gato para obtener más líquidos de lo que sus cuerpos no pueden soportar, lo que lleva a Signos de sobrecarga de líquido.

Pérdida de proteína

La pérdida excesiva de proteínas de orina puede ocurrir en cualquier etapa del IRC. Aunque el síndrome nefrótico es el peor caso, existen riesgos de escena anterior. La antitrombina III, una proteína importante para la coagulación sanguínea, a menudo se pierde con la pérdida de proteína urinaria, lo que hace que un gato sea en riesgo de formar coágulos de sangre. Clopidogrel (Plavix) se prescribe comúnmente en estos casos para reducir el riesgo de hechizo y otros trastornos relacionados con los coágulos de sangre.

La hipertensión sistémica se puede observar con o sin pérdida de proteína urinaria. En ambos casos, también se prescribe comúnmente un fármaco para reducir la pérdida de proteína al reducir la presión arterial.

Los inhibidores de la ECA (ACEI) como Enalapril y Beazpril son comunes. En los últimos años, los bloqueadores de receptores de angiotensina (ARB) les gusta Telmisartán han sido favorecidos.

Una captura de uno u otro tipo de medicamento es que ralentizan la tasa de filtración glomerular y, por lo tanto, pueden empeorar la construcción de desechos en la circulación sanguínea. Ambos pueden tener este efecto, aunque ARB debería ofrecer más ventajas de riesgo. En los gatos con altitudes de BUN y creatinina (azotemia) en su sangre, se lanzan dosis más bajas de estos medicamentos como precaución y se incrementan gradualmente de acuerdo con las superposiciones de laboratorio.

Hipertensión

Al igual que la pérdida de proteína urinaria, la hipertensión puede ocurrir en cualquier etapa del IRC. Los inhibidores de la ECA y los ARB pueden usarse para la hipertensión sistémica, como se discutió anteriormente. El amlodipino también es una opción para la hipertensión sistémica en los gatos, pero no ayuda a la pérdida de proteína en los gatos afectados.

En los gatos que tienen hipertensión y pérdida de proteínas, es común asociar amlodipino con un ACEI o un ARB si es necesario.

Consejo de cuidado de chat

Aquí hay algunos consejos para ayudarlo con su gato si tienen CKD.

• El aumento en el consumo de alcohol y el uriner es el signo más común observado y la frustración más común para los propietarios en el hogar. El aumento en la disponibilidad de agua y el número y la ubicación de los contenedores de arena pueden ser muy útiles.
• Los gatos con ERC a menudo desarrollan apetitos difíciles. Puede ser útil tener una variedad de alimentos a mano con un perfil de nutrientes similar para poner en rotación.
• Idealmente, los gatos con ERC estarían bajo una dieta formulada con proteínas reducidas pero de alta calidad y fósforo limitado. Entre los gatos que desvían la nariz de las ofertas de dieta recetada, es al menos importante asegurarse de que obtengan calorías y coman algo de una manera coherente.
• Los líquidos subcutáneos en el hogar no se consideran un paso “razonable” en los gatos que pueden tolerar bien el proceso y en los propietarios que se sienten cómodos manipulando las agujas y están dispuestos a aprender. Su práctica veterinaria puede crear una demostración con una enfermera o un asistente veterinario para ayudarlo.

Prevención de enfermedades renales en gatos

Debido a que la verdadera causa subyacente de una enfermedad renal crónica en un gato rara vez se conoce, es difícil garantizar que cualquier estrategia de prevención específica funcione. Sin embargo, conocemos algunos de los medios para al menos reducir los riesgos. La detección e intervención temprana también puede ser igual de importante:

• Nutre una dieta con niveles de fósforo que no excedan los 3.6 g / 1000kcal de ME (no siempre es fácil de determinar, pero consulte nuestro artículo sobre fósforo en alimentos para gatos para obtener más información).
• Ofrezca mucho acceso al agua dulce. Los gatos son buscadores de agua activos y se sienten atraídos por el agua desplazada / corriente (como una fuente).
• Nutrir alimentos húmedos / húmedos para más consumo diario de agua.
• Haga un trabajo de laboratorio todos los años con su veterinario, incluida una muestra de orina. En gatos mayores de 7 a 10 años, considere el trabajo de laboratorio bianual y un control anual de la presión arterial.
• Los exámenes anuales y bianuales (para gatos mayores de 7 a 10 años) son importantes para la detección temprana de enfermedades, incluso si reanuda la pérdida de peso temprano o discute los cambios del hábito de la luz observados en el hogar.
• Mantenga los productos químicos para el hogar fuera del alcance, especialmente el anticongelante.
• Si su gato es parcial para masticar / comer plantas y flores (como la mía), Evite llevar un lirio a la casa a toda costa.
• Mantener una buena salud dental. Sabemos que la enfermedad periodontal puede provocar órganos como el corazón y los riñones que se han “duchado” de las bacterias a través de la circulación sanguínea. Si el cepillado no es práctico, las golosinas dentales son finalistas. Ver la lista completa de Salud oral veterinaria Consejo-Comer aprobado. Los exámenes anuales son importantes para evaluar la necesidad de un procedimiento de limpieza dental anestésico.

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