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La enfermedad del disco intervertebral (IVDD) en los gatos es afortunadamente menos común que en los perros, pero puede ser una condición tan grave y dolorosa cuando ocurre. En este artículo, aprenderá qué es CIE, cómo sucede y cómo cuidar a un gato con un disco resbalado.
¿Qué es la enfermedad del disco intervertebral (disco deslizado) en los gatos?
La enfermedad del disco intervertebral es una condición dolorosa en la espalda o el cuello que ocurre cuando uno o más de los discos blando y gelatina que separan las vértebras (hueso de la espalda) en el canal vertebral o están rotos en el espinal de canal.
La presión de la hernia o la ruptura puede comprimir la médula espinal que causa dolor y una capacidad disminuida o ausente para usar las piernas detrás de donde se encuentra el disco afectado.
Cuando un disco se infla en el canal (pero no se abre), esto se llama Hansen tipo II IVDD. Cuando el disco se reproduce y el contenido del disco se vierte en el canal vertebral, que generalmente se asocia con signos de enfermedad más graves, esto se llama Hansen tipo I IVDD.
IVDD se considera una condición muy común en los perros, votada por veterinarios semanalmente, a veces incluso al día. Pero afortunadamente se considera muy raro en los gatos. Incluso yo, solo puedo pensar en un puñado de gatos que realmente diagnosticé que tenía un IVDD.
Causas de la enfermedad del disco intervertebral en los gatos
En la mayoría de los casos, IVDD es una condición degenerativa. Con la edad, los discos de gelatina dulces entre los huesos vertebrales pueden volverse menos flexibles y más frágiles, haciéndolos sujetos a hernia o ruptura.
Dado lo que los gatos son resistentes y flexibles, el trauma por sí solo rara vez es una causa de IVDD, aunque un gato está predispuesto incluso una lucha ligera con otro gato en casa o un juego agresivo puede causar un episodio.
Hay opiniones mixtas sobre la cuestión de si hay predisposiciones de raza para IVDD. Debido a que sucede raramente en los gatos, es difícil buscar patrones. A Estudio de 2001 Mirando 10 gatos no encontraron predisposiciones de raza en absoluto. Una vez más Estudio reciente de 2016 Mirando a 6 gatos que requirieron cirugía para IVDD, enumeraron un persa y un Himalaya como dos de los seis. Pero los otros cuatro no eran gatos puros.
Los gatos parecen ser mayores cuando ocurre la enfermedad. En el estudio de 2001, la edad promedio de CAT fue de aproximadamente 10 años. En el estudio de la cirugía, un gato tenía 9 años, dos gatos tenían 7, uno a 6 y dos tenían 3 años. Ningún estudio ha encontrado ninguna diferencia en la ocurrencia entre hombres o mujeres.
Las razas consideradas es un mayor riesgo de trastornos de hueso y cartilaginosos podrían en teoría estar más en riesgo de CIDD, pero parece haber poca evidencia de apoyo. Las razas que presentan este riesgo incluyen razas enanas como las razas libres de munchkin y cola como la Manx que puede tener malformaciones de la médula espinal asociada.
Síntomas de un disco resbalado en gatos
Una actividad reducida y un letargo pueden ser signos de dolor de espalda en los gatos. Zhuralev Andrey / Shutterstock.com
Los gatos pueden ser un dolor extraño en el dolor. Muchos tienen mucho éxito para ocultar el dolor hasta que se avance. Otros pueden mostrar signos inusuales, lo que hace que la ubicación de la razón sea más difícil.
Ciertos signos sutiles que se pueden ver con IVDD en gatos (aunque estos se pueden ver con muchos otros trastornos que causan dolor o incomodidad en los gatos) pueden incluir:
- Renuencia a moverse
- Renuencia a saltar sobre superficies más altas
- Renuencia a usar las escaleras
- Letargo
- Apetito reducido
- Irritabilidad / agresión
- Sensibilidad a lo largo de la parte posterior
- Signos de dolor cuando se recogen o transportan
Los síntomas de un disco deslizado en gatos pueden variar considerablemente dependiendo de la cantidad de proyección o una hernia del disco, donde se produjo a lo largo de la médula espinal, y de qué lado.
Por ejemplo, un gato con una hernia de disco ligero solo puede mostrar ondas de incomodidad como se indicó anteriormente.
Sin embargo, un gato con una hernia o disco más significativo puede ser mucho más dolor y también podemos ver lo que se llama déficit neurológicos.
La presión suficiente sobre la médula espinal puede afectar la conducción nerviosa en todas partes detrás y en la parte inferior de la lesión. Esto puede causar problemas de caminar y movilidad:
- Violín
- Claudicación
- Debilidad de una o más piernas
- Incapacidad para usar una o más piernas (arrastrando a un miembro)
- Incapacidad para sentir una o más piernas
Por ejemplo, se puede encontrar un gato con una enfermedad de disco grave en la región lumbar (espalda baja) con una capacidad disminuida o ausente para usar ambas patas traseras. Si la lesión del disco afecta más el lado derecho de la médula espinal, solo puede ser la pierna derecha que se ve afectada.
Parece haber un desacuerdo sobre el lugar donde a lo largo de la parte posterior, la mayoría de los gatos desarrollan una enfermedad del disco. EL cuello se describe como un lugar común, pero en el estudio de 2001 con respecto a 10 gatos, el área más común era el espacio L4-5 que está en la espalda baja. En el estudio de cirugía de 2016, los seis gatos requirieron cirugía en la mitad de la parte posterior.
Otras condiciones que se parecen a IVDD
Creo que es importante incluir esta sección porque tendemos a ver otras condiciones con mayor frecuencia que se asemejan a IVDD en los gatos, en lugar de ver IVDD en sí.
1 .. Tromboembolia aórtica felina (hechizo) / saddlethrombus
El destino es un afecto muy grave y doloroso causado cuando un coágulo de sangre se aloja en una de las principales ramas arteriales que conducen a los miembros. Por lo general, esto sucede en las patas traseras donde la aorta se divide en las arterias ilíacas izquierda y derecha, pero también puede ocurrir en una de las patas delanteras.
El destino puede parecer una enfermedad del disco intervertebral porque un gato de repente puede no poder usar sus patas traseras (o puede sostener o deslizar una pierna delantera). La principal diferencia entre el destino y la IVDD es que el suministro de sangre de las piernas afectadas se ha interrumpido con el destino, lo que hace que el toque (s) al toque. Aunque IVDD afecta la conducción nerviosa, no afecta la circulación sanguínea.
Desafortunadamente, el destino es mucho más común que el Divd debido a que algunas condiciones comunes aumentan el riesgo de un gato para esto. Estos incluyen enfermedad cardíaca (HCM), hipertiroidismo, cáncer e infecciones más graves.
2. Osteoartritis (OA)
La osteoartritis es muy común en los gatos, especialmente a medida que envejecen. Aunque la mayoría de la artritis ocurre en los hombros, codos, rodillas y caderas, también puede ocurrir en la parte posterior. Esto puede ser particularmente cierto en los gatos con sobrepeso.
La OA es mucho más frecuente que la enfermedad del disco intervertebral en realidad se puede diagnosticar erróneamente como OA en algunos casos, especialmente para los gatos con una sola pierna. La principal diferencia es que la OA no causa cambios neurológicos en el uso y la función de las extremidades.
3. Cáncer
El linfosarcoma es el cáncer más común de la médula espinal en los gatos y es en realidad una causa más común de la enfermedad de la médula espinal que un disco resbaló. Si bien afecta a los gatos mayores con mayor frecuencia, el linfoma siempre puede afectar a un gato de todas las edades. Los rayos x y los ultrasonidos no son excelentes para visualizar la médula espinal en busca de una enfermedad del disco, pero en el caso del linfosarcoma, pueden ser más útiles para identificarla. Se puede visible una masa o masa asociada con la columna vertebral, puede haber cambios en los aspectos de los huesos vertebrales reales y los ganglios linfáticos cerca del abdomen pueden verse afectados.
Complicaciones de un disco deslizado en gatos
Si una hernia o una interrupción en el disco es grave, la presión sobre la médula espinal puede causar parálisis en otro miembro. En los gatos que no pueden sentir a sus miembros afectados, existe una seria preocupación de no hacerse cargo de la función sin intervención quirúrgica.
Pellizca los dedos de los dedos de su gato con cuidado (y suavemente) pero con firmeza) y monitoree un reflejo de retiro donde retiren la pierna, es una forma de asegurarse de que puedan sentir sus piernas afectadas.
Diagnóstico de un desliz en gatos
La resonancia magnética (MRI) es la prueba de elección para diagnosticar la ubicación de un disco deslizado y la gravedad de la lesión. Konuk / Shutterstock.com
1. Examen físico y neurológico
La primera parte del diagnóstico de IVDD en un gato es durante un examen físico. En los gatos que generalmente se comportan bien para un examen físico, su veterinario puede ubicar el área donde su gato es el más doloroso.
Si se sospecha una condición de respaldo, su veterinario llevará a cabo un examen neurológico. Puede ser un poco difícil entre los gatos que no siempre cooperan con los diversos ejercicios involucrados, pero lo que generalmente busco son déficits en algunos reflejos. A diferencia de una respuesta consciente, un reflejo es una acción automática, tomada por un gato sin reflexión y controlada por el sistema nervioso:
Propiocepción general: Propiocepción general (también llamado propiocepción consciente) implica el cuerpo de conocimiento donde se encuentran sus miembros en el espacio. Esencialmente, si gira el pie de un gato boca abajo sobre su superficie superior, el gato debe volver a colocarlo inmediatamente en la posición correcta. Si hay un déficit neurológico presente, la propiocepción puede verse afectada por un retraso o puede estar completamente ausente.
Carretilla, retroceso y salto: Estos ejercicios implican un concepto similar a la propiocepción. Si recoge un gato y los cambia hacia adelante para que sus pies antes estén en contacto con el suelo (una posición en la carretilla), luego mueva hacia adelante, sus pequeñas extremidades normalmente se moverán una tras otra en un movimiento de colocación hacia adelante.
Lo mismo ocurre con el retroceso donde solo los pies traseros están en contacto con el piso y el gato está remoto. El salto es el lugar donde una pierna está aislada para estar en contacto con el piso y el gato se mueve hacia la izquierda y la derecha.
En gatos con déficit neurológicos, estamos buscando un movimiento muy lento o retrasado en la (s) miembro (s) examinada o completa a la ausencia donde los miembros están esencialmente solo en la mesa o la superficie del suelo.
Es posible que estas pruebas tengan que llevarse a cabo varias veces, por lo que un veterinario está seguro de que hay un déficit neurológico real y el gato no solo es cooperativo de la ONU (está invitado a hacer algo que tiene poco significado).
Su veterinario también buscará otros signos que puedan sugerir una causa diferente de los síntomas de su gato, como una temperatura rectal baja y los límites fríos observados en gatos con destino.
2. X -Rayos
Muchos veterinarios que sospechan la Divd en los gatos pueden recomendar verificar los rayos x de la columna vertebral. No es falso, especialmente como una forma de excluir otras causas de dolor, como trauma / fractura o un tumor que afecta los huesos de las vértebras. Pero en la mayoría de los casos, los cambios en una rayos x con IVDD serán muy sutiles o no visibles. De hecho, la médula espinal en sí no se puede ver con rayos X.
Leer también: x -Rayos (x -Rayos) para gatos: costos y cómo funciona
Los discos intervertebrales que se han mineralizado pueden ser visibles en los rayos x y, a veces, si uno de ellos se rompe, parte de este material mineralizado se puede observar en el canal vertebral.
Los espacios de disco también se pueden reducir en las áreas afectadas debido a la hernia o ruptura del disco.
Sin embargo, esto puede ser muy sutil y difícil de ver, lo que requiere una alineación perfecta de la radiografía. Los gatos generalmente requieren sedación para las radiografías vertebrales tanto por su espalda dolorosa como porque no queremos una actividad estresante de su parte que pueda empeorar una condición vertebral.
3. CT Scan
Una tomografía computarizada es esencialmente una radiografía, pero en lugar de una sola vista, implica rayos x en varios niveles o “cortes” a través del área visualizada. Aunque puede ser más útil que una vista de rayos x, la médula espinal aún no puede ser adecuada.
Se puede realizar un mielograma con rayos x o CTS, donde se inyecta un material de contraste en el canal vertebral para resaltar la médula espinal y las áreas donde se ve afectado. Esto se hace con menos frecuencia hoy dada la invasividad y el riesgo, especialmente en gatos que tienen canales vertebrales muy pequeños. La resonancia magnética ha reemplazado en gran medida este enfoque.
4. MRI
La resonancia magnética es la más confiable y actualmente es el estándar para diagnosticar la enfermedad del disco intervertebral. Con la resonancia magnética, se pueden ver tejidos blandos como la médula espinal y el material de disco en sí, al ver exactamente qué áreas intervertebrales se ven afectadas y la hernia grave o la ruptura.
La CT y la resonancia magnética requieren un corto período de anestesia para operar. Esto hace procedimientos más caros, especialmente MRI. Las IRM generalmente solo están disponibles por un neurólogo veterinario como interpretación y la necesidad de diferentes estudios de contraste debe determinarse en tiempo real.
Tratamientos para un disco recaudado en gatos
La prednisolona es el fármaco antiinflamatorio más común utilizado para gatos con un disco deslizado. Luchschenf / Shutterstock.com
Los tratamientos con IVDD se pueden dividir en un manejo médico y quirúrgico. Esencialmente, los casos más suaves de CID se pueden manejar médicamente, mientras que los casos más graves, en particular los que involucran una pérdida de función o sentimiento de las extremidades, se tratan mejor quirúrgicamente.
1. Gestión médica
El manejo médico de IVDD implica un descanso estricto, medicamentos antiinflamatorios y medicamentos para el dolor.
Un descanso estricto puede ser muy difícil de lograr para los gatos, pero se debe hacer cualquier esfuerzo para evitar cualquier agravación de la hernia de disco existente o la ruptura (o tener áreas afectadas adicionales). Al menos puede significar mantener a su gato en una habitación pequeña como un baño o un armario. Esto también podría significar tener una pequeña caja de perros para evitar que su gato salte y descienda superficies más altas.
Los medicamentos antiinflamatorios serán a menudo un esteroide como la prednisolona. En los gatos que no se pueden meditar por vía oral, se puede prever una inyección de esteroides de acción prolongados (pero las ventajas siempre deben prevalecer sobre los riesgos potenciales, especialmente para cualquier chat o gato con sobrepeso que pueda tener una enfermedad cardíaca). Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos se pueden usar en gatos durante períodos cortos, pero IVDD generalmente requiere una duración de tratamiento más larga que la que se considera segura para el uso de AINE en gatos.
Los analgésicos actuales incluyen buprenofador y gabapentina. La buprenorfina tiene una mejor actividad a corto plazo para los gatos dolorosos, mientras que Gabapententine puede tener un mejor efecto a largo plazo (y más rentable), especialmente para el dolor relacionado con los nervios.
Gabapentine también puede ser útil para proporcionar una sedación para un gato que necesita una restricción de actividad.
Una vez que el dolor y la inflamación se tratan de manera efectiva, los gatos de incapacidad comienzan a comer nuevamente, pero también se pueden recomendar estimulantes del apetito, al menos inicialmente.
Dependiendo del grado de enfermedad del disco intervertebral, el manejo médico puede llevar al menos 4 a 6 semanas, a veces más. El mayor inconveniente es que un gato puede escapar de su estricta relajación o un dueño de un gato puede cansarse de tener un gato confinado. Cualquier resurgimiento rápido de la actividad puede causar restablecimiento.
2. Cirugía
La cirugía no siempre es necesaria, pero es necesaria en los casos en que un disco roto ha llevado a una pérdida de sensación de las extremidades. Si no se discute rápidamente, la parálisis de los miembros afectados puede ser permanente.
El tipo de cirugía realizada en el medio de la espalda en la espalda baja se llama hemilaminectomía. En el cuello, se llama procedimiento de máquina Versever.
La cirugía generalmente no se realiza sin imágenes de resonancia magnética antes. El cirujano debe conocer la ubicación exacta del disco afectado para minimizar el tiempo quirúrgico y aumentar la seguridad.
Cuando continuó rápidamente, el Los resultados de la cirugía de disco intervertebral son generalmente muy buenos.. El material de disco de compresión se elimina. Aunque la curación aún puede tomar unas pocas semanas, los gatos afectados tendrán un retorno más rápido a la función completa que no y tendrán más riesgo de reintegración.
Consejo de cuidado de chat
Cuida un gato con un disco recaudado en sus desafíos, especialmente cuando tienes que mantener una actividad de gatito restringida durante semanas. Aquí hay algunos consejos.
- Los gatos duermen 18 horas al día en promedio, por lo que es útil recordar que son adecuados para descansar. Sentirse “mal”, deben estar confinados para descansar pueden conducir a malas decisiones de dejar que un gato salga a salir para un “breve tramo”, lo que resulta en una reintegración.
- Si la restricción de la actividad debe ser muy estricta (como cuando los déficits neurológicos o cualquier parálisis están presentes), una pequeña empresa de mascotas es lo suficientemente grande como para una cama, una camada y alimentos / tazones de agua puede ayudar a asegurarse de que no haya Saltar, accidentes de carreras, etc.
- Obtenga el período de restricción de actividad que recomienda su veterinario. Una vez que el dolor de espalda comienza a mejorar la medicación y un gato se ve más cómodo, puede ser tentador eliminar la restricción de la actividad. Pero recuerde, incluso un salto hacia arriba o hacia abajo puede reintroducir la lesión o empeorar el original y volverá a la plaza.
- Su veterinario querrá verificar periódicamente el progreso de su gato. Las videollamadas pueden ser útiles desde el principio para no arriesgar la reintegración, especialmente si su gato es difícil ingresar a un transportista. Después de unas semanas, una persona en persona debe ser realizada para reevaluar todos los déficits neurológicos anteriores.
- Los gatos pueden ocultar bastante bien el dolor, lo que hace que sea tentador reducir las dosis de medicamentos o la frecuencia doméstica por sí mismo. Pero es importante seguir las instrucciones de medicamentos de su veterinario y no reducir las dosis ni eliminar ninguna terapia antes de lo indicado.
- Si su gato tiene extremidades posteriores en el contexto de su enfermedad, asegúrese de monitorear de cerca la orina y la defecación en el hogar.
- Si su veterinario indica que su gato tiene sobrepeso, tome en serio cualquier recomendación de pérdida de peso. La pérdida de peso puede ser una parte crucial del riesgo de lesiones recurrentes.
- Si en algún momento durante la recuperación de su gato, siente que los signos de su gato se agravan, llévelos inmediatamente al veterinario para una reevaluación.
Prevención de un disco se deslizó en gatos
Si un gato tiene sobrepeso u obesidad, puede estar más en riesgo de disco y dolor de espalda. Andriy Blokhin / Shutterstock.com
Dado que tan pocos gatos son diagnosticados con un disco deslizado, es difícil saber cómo evitar la ocurrencia. Se considera una condición degenerativa y, por lo tanto, incluso si no hay una predisposición conocida de raza, un gato aún puede estar genéticamente predispuesto.
El peso ciertamente puede jugar un factor. Aunque tener sobrepeso u obesidad no causa la degeneración de los discos intervertebrales, el peso adicional pondrá más estrés en la espalda y contribuirá a la hernia o la ruptura en los gatos en peligro. Para obtener más información, consulte nuestro artículo sobre cómo determinar si su gato tiene sobrepeso.
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