¿Qué es la estomatitis en gatos?
“Estoma” es la palabra griega para “boca”, por lo que estomatitis en gatos significa “inflamación del estoma”, “inflamación de la cavidad oral” o “inflamación de la boca y los labios”.
Resumen rápido: estomatitis en gatos
Emergencia: Si un gato tiene un dolor intenso, un veterinario debe verlo lo antes posible, pero esto rara vez es una emergencia fuera del horario de atención.
remedios caseros: El cuidado dental en el hogar es importante, utilizando el cepillado de dientes o la masticación para promover una higiene bucal óptima, pero el cuidado veterinario sigue siendo necesario para combatir la estomatitis en sí.
Vacuna disponible: Las vacunas están disponibles contra el calicivirus felino, el virus del herpes felino y el virus de la leucemia felina, todos los cuales pueden causar estomatitis, pero también hay muchas otras causas posibles.
Opciones de tratamiento: Las dos principales opciones de tratamiento son, en primer lugar, la odontología, a menudo con múltiples extracciones de dientes, o, en segundo lugar, un enfoque médico, que puede incluir antibióticos, medicamentos antiinflamatorios y una variedad de otras posibilidades.
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Diagnóstico: Un examen físico es suficiente para diagnosticar la estomatitis, pero diagnosticar la causa precisa puede ser complejo, costoso y requiere mucho tiempo, lo que implica análisis de sangre, radiografías, cultivo de hisopos y, a veces, biopsias del tejido afectado.
Requiere medicación continua: Muchos casos de estomatitis requieren medicamentos antiinflamatorios a largo plazo.
Síntomas comunes: Los signos clínicos comunes incluyen halitosis (mal aliento), dificultad para comer (disfagia), rascado en la boca, disminución del apetito, babeo, sangrado de la boca, dolor (por ejemplo, cuando se examina la boca), pérdida de peso y apariencia generalmente desaliñada (un gato con estomatitis puede experimentar molestias al acicalarse, lo que resulta en un pelaje despeinado y desaliñado). Cuando se inspecciona la boca, los tejidos orales que recubren la boca aparecen enrojecidos, hinchados y doloridos, y puede haber úlceras.
Otros nombres: La estomatitis también puede denominarse gingivoestomatitis crónica felina, gingivitis, faucitis, faringitis o una combinación de estas, dependiendo precisamente de la parte de la cavidad oral que esté afectada.
Diagnosticado en gatos: Comúnmente
La inflamación causa enrojecimiento, calor, dolor, hinchazón y pérdida de la función normal, así que esto es lo que le sucede al revestimiento de la boca de un gato con estomatitis.
La estomatitis suele ser una afección crónica (a largo plazo) que comienza con una inflamación de la boca que afecta las encías (la “encía” es, por lo tanto, “gingivitis”) y se propaga gradualmente para incluir otras partes de la membrana mucosa de la boca. Por esta razón, a menudo se usa el término “gingivoestomatitis crónica felina”, que significa inflamación a largo plazo de las encías y la boca.
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Otras partes de la cavidad bucal suelen inflamarse al mismo tiempo:
- Faucitis significa inflamación de la mucosa oral caudal, el tejido en la parte posterior de la boca detrás de los dientes premolares y molares.
- Faringitis significa inflamación de la faringe, que es el área en la parte posterior de la boca.
Todas estas diferentes expresiones se refieren a la misma condición básica: inflamación de la totalidad o parte de las membranas mucosas que recubren la cavidad oral y la parte superior de la garganta, y en particular los tejidos blandos que rodean los dientes.
Todas las condiciones anteriores causan molestias a un gato afectado.
Causas de la estomatitis en gatos
La estomatitis en gatos es una afección inflamatoria de la boca con una variedad de causas
El revestimiento de la boca entra en contacto con una gran cantidad de sustancias irritantes y posibles alérgenos, así como con sustancias físicamente abrasivas (p. ej., en los alimentos o en cualquier objeto que se recoge en la boca y se mastica). Cualquiera de ellos puede causar inflamación del revestimiento de la boca.
Normalmente, las defensas del organismo son capaces de afrontar este reto con éxito, manteniendo la mucosa oral en un estado saludable. Sin embargo, a veces, por varias razones, puede ocurrir uno de dos resultados indeseables.
Una respuesta inmunitaria inadecuada puede permitir que un patógeno (como una bacteria o un virus) se multiplique, lo que lleva a un aumento de los niveles de inflamación.
Una respuesta inmunitaria hiperactiva puede causar que se desarrolle una inflamación significativa en respuesta a un desafío que de otro modo sería benigno.
La causa subyacente de la estomatitis felina a menudo no se establece con precisión, pero las causas comunes incluyen las siguientes.
Infecciones bacterianas
Los gatos con estomatitis a menudo tienen una alta carga bacteriana y las infecciones pueden desempeñar un papel en esta enfermedad.
Las bacterias patógenas (causantes de enfermedades) a menudo se encuentran en la boca de los gatos con estomatitis: pueden ser la causa principal o la bacteria puede ser una complicación secundaria, lo que agrava una forma más leve de inflamación desencadenada por otra causa principal.
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Infecciones virales
Los virus de la gripe felina generalmente causan estornudos, tos y secreción nasal/ojos en los gatos, pero también están relacionados con la estomatitis
El calicivirus felino (FCV) es una causa común de estomatitis en los gatos y, a veces, también está implicado el virus del herpes felino (FHV). Otros dos virus, el virus de la leucemia felina (FeLV) y el virus de la inmunodeficiencia felina (FIV), también pueden estar involucrados, pero su papel no está claro y su impacto puede estar más relacionado con el hecho de que afectan el sistema inmunológico del gato que con su participación. directamente al causar inflamación del revestimiento de la boca.
enfermedad inmune
La enfermedad dental está fuertemente implicada en muchos casos de estomatitis felina
La inflamación del revestimiento de la cavidad oral a veces puede ser un tipo de enfermedad autoinmune o mediada por el sistema inmunitario, que es una reacción exagerada del sistema inmunitario a los desafíos normales, como bacterias y toxinas que se encuentran en la acumulación de placa en los dientes (placa es la película semilíquida y pegajosa de comida disuelta y mucosidad que se acumula en los dientes después de comer).
Si la placa se deja en su lugar, se mineraliza dando lugar a la formación de sarro o sarro. Es una sustancia marrón sólida que se acumula, actuando como una superficie más grande en la que se puede acumular más placa, lo que permite que se acumulen aún más bacterias y toxinas, lo que empeora el problema.
La mala higiene dental es una importante causa predisponente de gingivitis y periodontitis (inflamación de las estructuras alrededor de los dientes) que luego pueden conducir a una estomatitis más extensa.
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Otras causas específicas
La estomatitis puede deberse a cualquier desencadenante inflamatorio, incluida la ingestión de materiales irritantes.
La inflamación del revestimiento de la boca puede desencadenarse por una serie de otros problemas, incluida la irritación física directa (comer irritantes o ciertas plantas), problemas metabólicos que conducen a enfermedades sistémicas (por ejemplo, insuficiencia renal) y fallas del sistema inmunitario.
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Síntomas de la estomatitis en gatos
Los gatos con estomatitis pueden tener dificultades para comer y parecer incómodos alrededor de la cara y la boca.
Los signos clínicos de estomatitis incluyen halitosis (mal aliento con mal olor), dificultad para comer (disfagia), rascarse la boca, disminución del apetito, babeo, sangrado de la boca, dolor oral (por ejemplo, cuando se examina o toca la boca), peso pérdida y una apariencia generalmente desaliñada (un gato con estomatitis puede experimentar molestias al acicalarse, lo que resulta en un pelaje descuidado y descuidado). Cuando se inspecciona la boca, los tejidos orales que recubren la boca aparecen enrojecidos, hinchados y doloridos, y puede haber úlceras.
Los ganglios linfáticos submandibulares pueden estar agrandados (linfadenopatía). El problema se observa con mayor frecuencia en gatos maduros o de mediana edad, pero en algunas razas (como los gatos Maine Coon, siameses, persas y abisinios), la gingivitis juvenil felina se puede observar en gatos menores de tres años.
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¿Cómo aborda un veterinario de DVM un caso de estomatitis?
1. Elaboración detallada de la historia
Una discusión detallada sobre el apetito, los hábitos y el bienestar general de un gato es esencial para cualquier gato enfermo.
Su veterinario discutirá todos los aspectos de la condición de su gato y revisará su salud general. Hay varias causas posibles de estomatitis, y esta cuidadosa historia clínica ayudará a identificar la causa.
Muchos factores son importantes en esta historia, por ejemplo, los gatos mayores son más propensos a ciertos problemas que los gatos más jóvenes, los gatos sueltos son más propensos a ciertos problemas que los gatos de interior, etc.
Un historial de alimentos es importante: ¿qué tipo de comida para gatos come tu gato? ¿Se ha lanzado recientemente un nuevo alimento? ¿Reciben suplementos? ¿Están tomando medicación? ¿Hay otros factores que podrían afectar su sistema digestivo? ¿El gato orina normalmente? (Los dueños de gatos siempre deben observar cuidadosamente el comportamiento de su mascota en la caja de arena).
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2. Examen físico
Un examen veterinario implicará un examen cuidadoso de la boca y los dientes de su gato.
Además de observar la extensión de la inflamación en la cavidad oral, su veterinario examinará cuidadosamente todo el cuerpo de su gato, sintiendo al gato por todas partes, buscando anomalías. Esto normalmente incluirá tomar la temperatura del gato, escuchar su pecho con un estetoscopio y pesar al gato.
3. Análisis de sangre y orina de rutina
Los veterinarios a menudo usan análisis de sangre y orina como parte de un proceso de diagnóstico.
Es muy probable que su veterinario realice análisis de sangre, incluido el panel habitual de pruebas de diagnóstico, como hematología (un conteo sanguíneo completo o CBC) y perfiles bioquímicos (incluidas enzimas hepáticas y renales, electrolitos y bilirrubina). También se pueden hacer análisis de orina simples.
Este tipo de examen se conoce como base de datos mínima y se realiza para examinar a la mayoría de los gatos enfermos, independientemente de los signos de enfermedad. Los resultados pueden proporcionar información útil sobre el tipo de causa de la estomatitis.
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4. Análisis de sangre especializados
Su veterinario puede evaluar a su gato para detectar algunas causas específicas de estomatitis felina.
Su veterinario puede recomendar análisis de sangre específicos, como pruebas para ciertas infecciones virales como Virus de la leucemia felina (FeLV) y virus de la inmunodeficiencia felina (FIV)ya que hay implicaciones importantes si su gato da positivo para cualquiera de los dos.
5. Pruebas adicionales:
Es posible que los gatos con estomatitis deban someterse a pruebas de diagnóstico por imágenes, como radiografías
Si se sospecha alguna enfermedad sistémica, se pueden recomendar pruebas de detección generales como radiografías (rayos X) o ultrasonido.
También se pueden tomar radiografías dentales (rayos X) para evaluar la salud de los dientes y, en particular, para evaluar las raíces de los dientes y para identificar lesiones indicativas de reabsorción dental que pueden indicar que es necesario extraer ciertos dientes. Los problemas dentales como este a menudo están relacionados con la gingivitis, que luego puede provocar estomatitis.
Se puede sugerir el cultivo de hisopos tomados de las áreas afectadas para descartar bacterias patógenas.
En algunos casos, se puede recomendar una biopsia del revestimiento inflamado de la boca para obtener una comprensión más detallada del tipo exacto de inflamación.
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6. Derivación a un especialista
La estomatitis puede ser compleja y requerir la intervención de un veterinario especialista
En raras ocasiones, su veterinario local puede recomendar una remisión a un veterinario interno o especialista dental, para una revisión aún más detallada del diagnóstico y tratamiento de la estomatitis.
Cómo tratar la gingivitis en gatos
El manejo de la estomatitis en gatos puede requerir una combinación de tratamientos
El objetivo principal inicial de un plan de tratamiento es diagnosticar la causa de la estomatitis de cada gato. Solo una vez que esto se ha establecido, se puede organizar el tratamiento adecuado.
Si se sospecha que los dientes de un gato están involucrados, a menudo es necesaria la odontología profesional bajo anestesia general, lo que permite todas las extracciones dentales necesarias, la eliminación del sarro y la placa, y la limpieza dental, incluido el pulido de las superficies dentales. El cuidado dental de seguimiento en el hogar es esencial.
Aunque esto parezca extremo, el veterinario puede recomendar la extracción de algunos dientes permanentes y, a veces, incluso extracciones orales completas, incluidos los caninos. A veces, esta puede ser la única forma de resolver casos graves.
Esto a menudo parece demasiado drástico para los cuidadores de gatos, pero la inflamación del revestimiento de la boca a menudo se concentra en la línea de las encías, que es la unión entre los dientes y las encías, vinculada a una reacción inflamatoria a la acumulación de placa en la superficie de la dientes. Si se extraen los dientes, la placa se elimina de forma permanente y la gingivitis a menudo desaparece por completo.
Los peluqueros de gatos suelen preferir el tratamiento médico de la estomatitis, pero a menudo no es tan eficaz como la extracción de un diente completo. El riesgo de efectos secundarios de varias opciones de tratamiento debe discutirse con su veterinario.
- antibióticos puede estar indicado para resolver cualquier componente bacteriano patológico activo del problema: las opciones comunes incluyen clindamicina, amoxicilina, doxiciclina o metronidazol, pero su veterinario seleccionará la opción más adecuada para su gato, y no están indicadas para todos los casos.
- corticosteroides a veces se usan para aliviar la inflamación: nuevamente, no siempre están indicados, y esta es una decisión de su veterinario.
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) se utilizan a veces por su efecto antiinflamatorio y analgésico.
- Medicamento antiinflamatorio como la ciclosporina se puede utilizar en algunos casos.
- Omega-interferón tomado por vía oral o por inyección puede ayudar a modificar la respuesta inmune.
- terapia con láser de CO2 a veces se puede utilizar para casos especiales.
- lactoferrina bovinaaplicado al revestimiento de la boca, puede reducir la capacidad de los patógenos bacterianos para causar enfermedades en la boca
- sales de oroadministrado por inyecciones intramusculares, puede ayudar a modular un sistema inmunológico hiperactivo.
- Terapia con células madre se puede utilizar en algunos casos.
Cómo prevenir la estomatitis en gatos
Se recomienda una buena higiene bucal para todos los gatos.
- Una dieta hipoalergénica de alta calidad (con proteínas de alta calidad de algunas fuentes) puede ayudar a reducir la exposición de la cavidad oral a sustancias irritantes y alergénicas que pueden desencadenar inflamación.
- La suplementación con ácidos grasos omega 3 y omega 6 puede disminuir la respuesta inflamatoria. Los productos de higiene bucal tópicos que reducen la acumulación de placa (p. ej., los que contienen clorhexidina u otros) también pueden ayudar.
- Un buen régimen de cuidado dental en el hogar (por ejemplo, cepillarse los dientes con pasta dental y/o el uso regular de golosinas dentales con el sello de aprobación de VOHC) también puede ayudar a promover la salud bucal. .
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Conclusión
Los gatos con dolor en la boca pueden tener estomatitis y deben consultar a un veterinario
La estomatitis es una enfermedad grave, dolorosa y frustrante para los gatos, sus cuidadores y veterinarios. Por lo general, se necesita un estudio detallado y un plan de tratamiento cuidadosamente diseñado, junto con atención dental continua en el hogar, para abordar este problema común.
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Preguntas frecuentes
¿Cuánto viven los gatos con estomatitis?
Los gatos con estomatitis pueden vivir una vida normal, pero depende de la causa principal de la estomatitis. Por ejemplo, si la estomatitis es causada por un virus como el FIV, la vida del gato debería ser más corta de lo normal. En la mayoría de los casos, la estomatitis no es causada por una condición que limite la vida, razón por la cual la mayoría de los gatos tienen una esperanza de vida normal. Sin embargo, la calidad de vida del gato puede verse afectada negativamente, por lo que requiere un control cuidadoso para garantizar que no haya una inflamación grave que cause un sufrimiento significativo.
¿Qué causa la estomatitis en los gatos?
Las posibles causas incluyen enfermedades dentales, infecciones bacterianas o virales, reacciones alérgicas de un sistema inmunológico hiperactivo, irritación física directa (comer materiales irritantes o ciertas plantas), problemas metabólicos que conducen a enfermedades sistémicas (por ejemplo, insuficiencia renal) y otras causas menos comunes.
¿Qué tan grave es la estomatitis en los gatos?
La estomatitis es una condición incómoda y a menudo dolorosa que afecta la boca de los gatos. El nivel de incomodidad o dolor que a menudo se experimenta significa que puede ser una afección muy grave.
¿Puede la estomatitis en gatos desaparecer por sí sola?
La estomatitis a veces aumenta y disminuye en severidad y, a veces, a medida que los gatos envejecen, los signos de estomatitis pueden volverse menos severos. Sin embargo, rara vez desaparece por sí solo y siempre se debe consultar a un veterinario profesional.