El nuevo páncreas artificial para la diabetes tipo 2 maneja el azúcar en la sangre y las inyecciones dos veces, ahora aprobado en el Reino Unido


Towfiqu barbhuiya

Científicos de la Universidad de Cambridge acaban de completar con éxito una prueba de su páncreas artificial que ayuda a los pacientes con diabetes tipo 2 a controlar mejor sus niveles de azúcar en la sangre.

De hecho, los investigadores dicen que el dispositivo y la aplicación, impulsados ​​por un algoritmo, duplicaron el período de tiempo en que los niveles de azúcar en la sangre de los pacientes estuvieron dentro del objetivo. También redujo en un 50 % el tiempo que se pasa con niveles demasiado altos de azúcar en la sangre.

El anuncio se produce pocos días después de que el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido diera luz verde a su uso para los pacientes.

El dispositivo, creado por el Instituto de Ciencias Metabólicas Wellcome-MRC de la universidad, combina un medidor de glucosa estándar y una bomba de insulina con una aplicación conocida como CamAPS HX.

La aplicación predice la cantidad de insulina que necesita para mantener su nivel de azúcar en la sangre en niveles saludables.

Estudios previos, incluido uno basado en 875 pacientes, han descubierto que un páncreas artificial funcionar con un algoritmo similar funciona en pacientes con diabetes tipo 1, incluidos los niños muy pequeños.

A diferencia de los dispositivos anteriores, este nuevo funciona de forma totalmente automática y los pacientes no necesitan decirle a su páncreas artificial cuando están a punto de comer.

Charlotte Abbott-Pierce con su páncreas artificial para controlar la diabetes tipo 1 – NHS

Para el estudio, los investigadores reclutaron a 26 pacientes de una clínica de diabetes en Cambridge y los pacientes fueron asignados aleatoriamente a dos grupos.

El primer grupo probó el páncreas artificial durante ocho semanas y luego cambió a la terapia estándar de múltiples inyecciones diarias de insulina, mientras que el segundo grupo comenzó la terapia estándar y luego cambió al páncreas artificial después de ocho semanas.

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El equipo utilizó varias medidas para evaluar la eficacia del páncreas artificial. El primero fue el porcentaje de tiempo que los pacientes pasaron con sus niveles de glucosa dentro de un rango objetivo de 3,9 a 10 milimoles por litro, la medida estándar de los niveles de glucosa en sangre.

Los pacientes que utilizaron el páncreas artificial pasaron dos tercios (66 %) de su tiempo con niveles de glucosa dentro del rango objetivo, el doble que el grupo de control (32 %).

En contraste, los pacientes que tomaron la terapia estándar pasaron el 67 % de su tiempo con niveles altos de glucosa, que se redujeron a la mitad al 33 % cuando usaron el páncreas artificial.

Sus niveles medios de glucosa se redujeron de 12,6 milimoles/litro cuando tomaban la terapia de control a 9,2 cuando usaban el páncreas artificial. La aplicación también redujo los niveles de una molécula conocida como hemoglobina glicosilada en los pacientes.

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La hemoglobina glicosilada se desarrolla cuando la hemoglobina, una proteína dentro de los glóbulos rojos que transporta oxígeno por todo el cuerpo, se combina con la glucosa en la sangre y se vuelve “glucosa”. Al medirlo, los médicos pueden obtener una imagen general de cuáles han sido los niveles promedio de azúcar en la sangre de una persona durante un período de semanas o meses. Para las personas con diabetes, cuanto más altos sean los niveles de hemoglobina glicosilada, mayor será el riesgo de desarrollar complicaciones relacionadas con la diabetes.

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Después de la terapia de control, los niveles medios de hemoglobina glicosilada fueron del 8,7 %, pero descendieron al 7,3 % durante el uso del páncreas artificial.

Ningún paciente ha experimentado niveles peligrosamente bajos de azúcar en la sangre, lo que se conoce como hipoglucemia, según el resultados publicados el 2 de enero en la revista Nature Medicine.

Los participantes dijeron que estaban contentos de que su nivel de azúcar en la sangre se controlara de esta manera, y nueve de cada diez informaron que pasaban menos tiempo controlando su condición. A los usuarios les gustó que ya no necesitaban golpearse y dijeron que les dio más confianza para controlar su nivel de azúcar en la sangre.

Las desventajas fueron una mayor ansiedad por el desarrollo de hiperglucemia, lo que, según el equipo, puede reflejar una mayor conciencia y control de los niveles de azúcar en la sangre y molestias prácticas con el uso del dispositivo.

El equipo también ha probado con éxito su creación en pacientes que requieren diálisis renal.

“El páncreas artificial puede proporcionar un enfoque seguro y eficaz para ayudarlos, y la tecnología es fácil de usar y se puede implementar de manera segura en el hogar”. dijo el coautor principal del estudio Dra. Charlotte Boughton.

La autora del estudio, la Dra. Aideen Daly, agregó: “Una de las barreras para el uso generalizado de la terapia con insulina ha sido la preocupación por el riesgo de ‘hipo’ (niveles de azúcar en sangre peligrosamente bajos) graves”.

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“Encontramos que ningún paciente en nuestro estudio los experimentó, y los pacientes pasaron muy poco tiempo con niveles de azúcar en la sangre por debajo de los niveles objetivo”.

A nivel mundial, alrededor de 415 millones de personas padecen la afección, con más de 4,9 millones de británicos que padecen diabetes, que se estima que le cuesta al NHS £ 10 mil millones al año.

Normalmente, los niveles de azúcar en la sangre están controlados por la liberación de insulina, pero en pacientes con diabetes tipo 2, la producción de insulina se interrumpe y, si no se trata, puede causar problemas graves, como daños en los ojos, los riñones y los nervios, así como enfermedades cardíacas.

El equipo ahora planea realizar un estudio mucho más amplio para aprovechar los hallazgos y ha presentado el dispositivo para la aprobación regulatoria con la esperanza de que esté disponible comercialmente para los pacientes.

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