La miocardiopatía hipertrófica puede ser un trastorno genético, especialmente en razas como los gatos Maine Coon y Ragdoll. Gorodenkoff/Shutterstock
La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es la enfermedad cardíaca más común observada en los gatos. Esto provoca un engrosamiento anormal de la pared del corazón, lo que dificulta que el corazón bombee sangre por todo el cuerpo de su gato. La mayoría de los gatos con MCH no muestran síntomas hasta que progresa a insuficiencia cardíaca. Esto significa que detectar o tratar la MCH en las primeras etapas puede resultar difícil.
Ciertas razas son más propensas a la MCH, por lo que sabemos que la genética influye. También puede ser causada por presión arterial alta (hipertensión) o hipertiroidismo. Pero puede ocurrir en gatos sin ninguno de estos factores de riesgo. Esto significa que es importante llevar a su gato a controles periódicos, independientemente de su raza, edad o estado de salud.
Aunque la MCH es una enfermedad grave y potencialmente mortal, muchos gatos viven cómodamente con ella durante mucho tiempo, especialmente con tratamiento.
¿Qué es la miocardiopatía hipertrófica en gatos?
El corazón de tu gato es esencialmente una bomba hecha de músculos. Consta de cuatro cámaras (ventrículos derecho e izquierdo y aurículas derecha e izquierda) que se llenan de sangre y paredes musculares que se contraen para bombear esa sangre fuera del corazón y alrededor del cuerpo.
Con la MCH, el músculo cardíaco se engrosa anormalmente (hipertrofia). Esto hace que las paredes del corazón se vuelvan más rígidas, lo que dificulta su contracción. El engrosamiento de las paredes también significa que las cámaras del corazón se vuelven más pequeñas, por lo que no pueden llenarse con suficiente sangre. En general, a medida que avanza la enfermedad, al corazón de su gato le resulta cada vez más difícil bombear sangre de forma eficaz.
El cuerpo de su gato lo compensará durante mucho tiempo, lo que significa que es posible que no muestre ningún signo de malestar. Pero con el tiempo el corazón tendrá dificultades para hacer frente a la situación y aparecerán los síntomas. Por lo general, estos serán signos de complicaciones de la MCH, a diferencia de la MCH en sí.
Causas de la miocardiopatía hipertrófica en gatos
La miocardiopatía hipertrófica puede ser una afección hereditaria y es especialmente común en razas como los gatos Maine Coon y los gatos Ragdoll. Peredniankina / Shutterstock.com
Sabemos que la MCH es una enfermedad hereditaria. Es la enfermedad cardíaca hereditaria más común en humanos y gatos. EL Estudio CatScan examinaron la prevalencia de miocardiopatía en 78 gatos aparentemente sanos y encontraron MCH en aproximadamente el 15%. Otros estudios han encontrado resultados similares, lo que significa que aproximadamente 1 de cada 7 gatos se ve afectado.
Se sabe que ciertas razas se ven afectadas con mayor frecuencia:
- Maine-coon
- muñeca de trapo
- Esfinge
- Pelo corto británico
- pelo largo británico
Se están realizando investigaciones para identificar exactamente qué genes pueden desempeñar un papel, lo que será importante para mejorar las pruebas genéticas.
EL Estudio CatScan mostró varios otros factores de riesgo para desarrollar MCH, incluido un soplo cardíaco, ser hombre, de mediana edad o mayor y tener sobrepeso. Sin embargo, se ha demostrado que la MCH ocurre en gatos de todas las edades, sexos y condiciones. Otras afecciones, como la presión arterial alta y el hipertiroidismo, también pueden causar MCH. Por ello es importante realizar controles periódicos del corazón de tu gato, aunque no sean de alto riesgo.
Síntomas de la miocardiopatía hipertrófica en gatos
La mayoría de los gatos con MCH no muestran síntomas externos en las primeras etapas. Cuando el corazón tiene problemas para bombear suficiente sangre, lo compensa aumentando la velocidad a la que late. Los primeros signos de MCH en gatos son un aumento de la frecuencia cardíaca y el desarrollo de un soplo cardíaco. Los chequeos regulares con su veterinario pueden detectar estos signos sutiles. Sin embargo, no todos los gatos con MCH tendrán cambios detectables.
Como dueño de un gato, probablemente no verá ningún signo de enfermedad en su gato hasta que desarrolle una complicación de la MCH, como insuficiencia cardíaca congestiva o un coágulo de sangre. Desafortunadamente, la muerte súbita también es posible por MCH no diagnosticada.
Insuficiencia cardíaca congestiva
A medida que avanza la MCH, el corazón tiene dificultades para bombear sangre de manera eficiente por todo el cuerpo. Esto puede provocar que se acumule líquido en los pulmones (edema pulmonar o derrame pleural), lo que provoca insuficiencia cardíaca congestiva. Este es el resultado más común de la MCH en gatos. Los síntomas de insuficiencia cardíaca en gatos pueden aparecer repentinamente o con el tiempo e incluyen dificultad para respirar, pérdida de apetito y letargo.
El tratamiento de la insuficiencia cardíaca es la base del tratamiento de los gatos con MCH. Aunque la MCH y la insuficiencia cardíaca son afecciones graves y potencialmente mortales, los medicamentos pueden estabilizar con éxito a los gatos durante meses o incluso años.
coágulos de sangre
Además de la insuficiencia cardíaca, los gatos con MCH corren el riesgo de desarrollar coágulos de sangre en el corazón. Fragmentos de estos coágulos pueden viajar a través del torrente sanguíneo y alojarse, provocando una afección potencialmente mortal llamada tromboembolismo arterial felino (FATE). Afecta con mayor frecuencia a las patas traseras, provocando la aparición repentina de síntomas:
- Dolor
- Parálisis/debilidad
- Frío
- Palidez/tinte azul
- Rigidez
FATE es una enfermedad devastadora que generalmente resulta en eutanasia, aunque recientemente se han logrado avances en el tratamiento.
Desafortunadamente, los gatos con MCH también corren un mayor riesgo de muerte súbita sin ningún otro síntoma de enfermedad previo. Esto puede deberse a latidos cardíacos irregulares (arritmia) o coágulos no detectados.
Diagnóstico de miocardiopatía hipertrófica en gatos
La miocardiopatía hipertrófica se diagnostica mediante una ecografía del corazón de su gato, llamada ecocardiograma o “eco”. Sungthong / Shutterstock
Su veterinario puede sugerirle una prueba de detección de MCH si su gato es una raza en riesgo o ha notado otra anomalía, como un soplo cardíaco o latidos cardíacos rápidos/irregulares. También se recomienda para gatos que padecen hipertensión arterial o hipertiroidismo.
La MCH se diagnostica mediante una ecografía del corazón de su gato, llamada ecocardiograma o “eco”. La ecocardiografía suele ser realizada por un cardiólogo veterinario especialista que medirá el grosor de las paredes del corazón. También buscarán signos de agrandamiento de las cámaras y desarrollo de coágulos de sangre dentro del corazón. Como parte de una evaluación cardíaca, será necesario que le controlen la presión arterial a su gato, así como análisis de sangre y un ECG.
Si a su veterinario le preocupa que su gato pueda tener insuficiencia cardíaca, también puede recomendarle radiografías de tórax (rayos X).
Cribado genético de gatos con miocardiopatía hipertrófica
Sabemos que muchos casos de MCH pueden tener una base genética. Los genes específicos implicados se han identificado en algunas razas (incluidas Maine Coon y Ragdoll), lo que significa que hay pruebas genéticas disponibles.
Si su gato tiene esta mutación genética, tiene un mayor riesgo de desarrollar MCH. Sin embargo, no todos los gatos con la mutación genética desarrollarán MCH. Por lo tanto, se recomienda que los gatos con un análisis genético positivo también se sometan a ecografías periódicas del corazón para identificar rápidamente los cambios. Como la MCH puede ocurrir en cualquier etapa de la vida, una única ecografía normal no descarta el riesgo de desarrollarla en una etapa posterior.
Se recomienda no criar gatos con un análisis genético positivo, ya que existe una alta probabilidad de que transmitan el gen mutado a sus gatitos. Si está considerando criar a partir de un gato Ragdoll o Maine Coon, se recomiendan pruebas genéticas para detectar HCM.
Tratamiento de gatos con miocardiopatía hipertrófica
En gatos con una enfermedad subyacente, como presión arterial alta o hipertiroidismo, un tratamiento exitoso puede mejorar o incluso revertir la MCH.
Sin embargo, actualmente no existe ningún tratamiento específico para prevenir la MCH en gatos predispuestos o para la MCH en sí. Entonces, en gatos sin una causa subyacente, no se puede hacer nada para frenar la enfermedad. Más bien, el tratamiento tiene como objetivo tratar las consecuencias de la MCH (si está presente) mediante:
- Reducir el riesgo de coágulos de sangre.
- Tratamiento de los signos de insuficiencia cardíaca
Para gatos que no presentan síntomas y que solo presentan cambios leves en la ecografía, el Colegio Americano de Medicina Interna Veterinaria (ACVIM) pautas para miocardiopatías En gatos sólo se recomienda la monitorización anual con gammagrafía cardíaca. Consideran que estos gatos “tienen un riesgo bajo de sufrir insuficiencia cardíaca congestiva o tromboembolismo arterial y, en general, no se recomienda el tratamiento”.
Para los gatos que presentan cambios más significativos en la ecografía, como agrandamiento de las cavidades cardíacas, recomiendan comenzar con clopidogrel. Este medicamento ayuda a prevenir la formación de coágulos. Estos gatos corren el riesgo de sufrir coágulos de sangre e insuficiencia cardíaca congestiva. Por lo tanto, deben ser objeto de un estrecho seguimiento.
A medida que avanza la MCH, provoca insuficiencia cardíaca congestiva. Los diuréticos como la furosemida son el principal tratamiento para la insuficiencia cardíaca en gatos. Reducen la acumulación de líquido en los pulmones, lo que permite que su gato respire más fácilmente. Otros medicamentos que su veterinario puede considerar incluyen inhibidores de la ECA y pimobendán.
Cuidando a su gato con miocardiopatía hipertrófica
Los gatos a los que se les ha diagnosticado miocardiopatía hipertrófica o que corren el riesgo de desarrollar miocardiopatía hipertrófica deben someterse a controles periódicos con su veterinario, incluidas exploraciones cardíacas. Gorodenkoff/Shutterstock
Si sabe que su gato corre riesgo de sufrir MCH o muestra signos tempranos de MCH, debe llevarlo a su veterinario con regularidad, incluida una ecografía anual de su corazón.
Además de asegurarse de que reciban medicación, puede ser útil darles una dieta diseñada para gatos con enfermedades cardíacas. Estos contienen ácidos grasos omega-3, niveles óptimos de taurina, sodio reducido y proteínas de alta calidad y altamente digeribles. Es aconsejable evitar las golosinas saladas, ya que pueden provocar retención de líquidos, lo que puede empeorar la insuficiencia cardíaca.
Prevención de la miocardiopatía hipertrófica en gatos
Ningún tratamiento puede prevenir el desarrollo de MCH en gatos predispuestos. Por lo tanto, el seguimiento regular es la mejor manera de ayudar a su gato si corre riesgo de padecer MCH.
Sin embargo, es importante enfatizar que la MCH secundaria se puede prevenir (e incluso revertir) con un tratamiento oportuno de la presión arterial alta y el hipertiroidismo.
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Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo puede vivir un gato con miocardiopatía hipertrófica?
La esperanza de vida media de un gato diagnosticado con MCH es de menos de dos años, peor si muestra signos de insuficiencia cardíaca o coágulos de sangre. Sin embargo, la enfermedad es muy variable: algunos gatos no desarrollan síntomas y otros sucumben rápidamente. Desafortunadamente, se cree que entre el 10 y el 20 % de los gatos con MCH desarrollan coágulos de sangre, que pueden poner en peligro su vida. Un pequeño número de gatos con MCH pueden morir repentinamente.
¿Cuándo debo sacrificar a mi gato con HCM?
Debido a que el pronóstico de la MCH varía mucho, solo se debe considerar la eutanasia si su gato muestra síntomas de enfermedad cardíaca. Sin embargo, puede ser la opción más suave para los gatos que sufren de un coágulo de sangre o signos de insuficiencia cardíaca terminal, especialmente si su gato no puede tolerar los medicamentos orales.
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