Actualii asigurători care acordă asistență în MUFACE (Adeslas, Asisa și DKV) nu par interesați de reînnoirea acordului în condițiile economice actuale, ceea ce pune în pericol îngrijirea sănătății a 1,5 milioane de funcționari.

Actualizat: 02/10/2024

Reînnoirea concertului MUFACEcare oferă asistență medicală oficialilor, este în pericol. Cele trei companii de asigurări care gestionează în prezent acest serviciu – Adeslas, Asisa și DKV – au decis să nu participe la noul proces de licitație din cauza condițiilor economice propuse de Guvern, pe care le consideră insuficiente.

Ministerul Funcției Publice i-a convocat vinerea trecută pe directorii generali ai acestor asigurători pentru a prezenta noile condiții ale acordului, propunând o creștere cu 14% a primelor pentru următorii doi ani. Această creștere este considerabil mai mică decât cele 24% pe care le sugerase MUFACE și mult mai puțin decât cele 40% pe care le ceru asigurătorii.

Condițiile actuale ale concertului generează pierderi anuale de aproximativ 200 de milioane de euro pentru asigurători, potrivit unor surse din industrie. Din acest motiv, companiile au afirmat că acceptarea unei creșteri de 14% nu numai că nu ar rezolva problemele financiare existente, dar ar crește pierderile, mai ales în fața unor factori precum inflația și creșterea accidentelor.

Ce este MUFACE?

Mutualitatea Generală a Funcționarilor Civili de Stat (MUFACE) este un organism public însărcinat cu acordarea de asistență sanitară și socială grupului de funcționari desemnați.

Concertul lui MUFACE permite funcționarilor de stat, inclusiv cadrele didactice și funcționarii administrației civile, să aleagă între primirea asistenței medicale prin sistemul public de sănătate sau unul dintre asigurătorii privați participanți. În prezent, 75% dintre membrii mutualității optează pentru asistența medicală publică.

Cu licitația pentru serviciu care expiră anul acesta, Guvernul are la dispoziție o perioadă de aproximativ trei luni pentru a atribui noul contract și a asigura funcționarea acestuia pentru anul viitor. MUFACE oferă în prezent acoperire medicală pentru 1,5 milioane de oameni, inclusiv oficiali și familiile acestora.

Asociația spaniolă de asistență medicală privată (ASPE) deja avertizat în septembrie că condițiile economice nefavorabile ar putea determina mulți funcționari publici să opteze pentru sistemul public, ceea ce ar crește presiunea asupra listelor de așteptare. Potrivit ASPE, concertul MUFACE reprezintă o economie de peste 890 de milioane de euro anual pentru Stat. Dacă ar fi eliminat, impactul economic asupra sănătăţii publice ar depăşi 1.000 de milioane de euro, din cauza încorporării mutualiştilor în sistemul public. În prezent, prima medie MUFACE este de 984 de euro pe asigurat, față de cei 1.608 de euro pe care îi costă fiecare cetățean în sistemul public de sănătate.

În luna mai, președintele Mutua Group, Ignacio Garralda, a avertizat deja că îi va fi greu pentru Adeslas să continue în concert dacă condițiile economice nu s-ar îmbunătăți considerabil. Segurcaixa Adeslas, mai exact, este controlată în proporție de 50,1% de Mutua Madrileña, în timp ce restul de 49,9% aparține CaixaBank.

Odată cu retragerea acestor trei asigurători, viitorul sistemului MUFACE devine incert. Surse din sector cred că este probabil ca Guvernul să fie nevoit să renegocieze condițiile cu companiile pentru a evita colapsul sistemului. Nu ar fi prima dată când asigurători precum Sanitas sau Mapfre renunță la acord din lipsă de rentabilitate.

Mai multe informații

Ce este MUFACE și cum funcționează?